Orthostatisk chok kan forekomme ved at hænge ubevægelig i sin sele, og beskrives som en tilstand en klatrer kan komme i efter at være faldet og hænger i sin sele i kortere eller længere tid.
Når man hænger i en siddesele eller helkropssele efter et fald, og der ikke er mulighed for at bringe sig selv i sikkerhed eller få hjælp til det af andre på arbejdsstedet, er der stor fare for, at man kan udsættes for Orthostatisk chok.
Jo længere man hænger, jo værre bliver situationen, da selens benremme vil presse på blodårerne i benene, og vil lukke af for det blod, der er i benene.
Da blodet ikke kan pumpes op til hjertet i den nødvendige mængde kan det ikke renses, og på grund af blodmangel og mangel på ilt til hjernen vil hjertet arbejde hurtigere for at opretholde balancen. Herved startes en ond cirkel med hjertet, der arbejder hurtigere, som får for lidt ilt og for lidt blod til hjernen, der hurtigt kan føre til bevidstløshed og risiko for dødsfald.